Diagnostik und Therapie bei Erwachsenen

Eine Aphasie ist eine zentrale Sprachstörung infolge neurologischer Erkrankungen (z. B. Schlaganfall, Schädel-Hirntrauma). Es können sowohl die Sprachproduktion als auch das Sprachverständnis betroffen sein. Häufig kommen Beeinträchtigungen beim Lesen und Schreiben hinzu.

Bei der Sprechapraxie ist die Planung von Sprechbewegungen gestört. Dies hat zur Folge, dass einzelne bis alle Laute falsch gesprochen werden. Dadurch ist die Verständlichkeit der Betroffenen zum Teil sehr stark beeinträchtigt. Ursache der Sprechapraxie ist eine Hirnschädigung (z. B. Schlaganfall, Hirnblutung).

Unter Dysarthrie sind verschiedene Störungen des Sprechens zu verstehen, die durch Schädigungen des Gehirns bzw. der Hirnnerven verursacht werden. Sowohl die Koordination als auch die Beweglichkeit der Sprechmuskulatur kann eingeschränkt sein. Als Folge dessen kann die Artikulation von Lauten verformt bis unverständlich verwaschen klingen. Bei betroffener Atemmuskulatur kommt es zu einer Sprechatemstörung, bei Störung der Kehlkopfmuskulatur zu einer zusätzlichen Stimmstörung (z. B. nach Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Parkinson-Syndrom, Multiple Sklerose, ALS).

Bei einer Facialisparese handelt es sich um die Lähmung des Gesichtsnervs (N. facialis). Sie kann z.B. nach Schlaganfall, Hirnblutung, Virusinfektion, Gesichtsverletzung auftreten. Es kann zu folgenden Einschränkungen kommen: Ausspracheprobleme, Schluckprobleme, Bewegungseinschränkung der Gesichtsmuskulatur, fehlender Lidschluss.

Bei einer Stimmstörung ist die Leistungsfähigkeit der Stimme sowie der Stimmklang (vorübergehend oder andauernd) verändert. Die Beeinträchtigung macht sich v.a. durch Heiserkeit, eingeschränkte Belastungsfähigkeit der Stimme, sowie durch Missempfindungen im Halsbereich (z.B. Kloßgefühl, Räusperzwang) bemerkbar.

Funktionelle Stimmstörung

Eine funktionelle Stimmstörung wird v.a. durch eine falsche Sprech- und Atemtechnik verursacht.

Organische Stimmstörung

Bei einer organischen Stimmstörung liegen krankhafte Veränderungen der an der Stimmgebung beteiligten Organe (z. B. Stimmbandknötchen, Z.n. Recurrensparese, OPs im Halsbereich, Kehlkopftumore) vor.

Atemstörung

Sie ist häufig ein Symptom bzw. eine Ursache der Stimmstörung. Betroffen ist die Sprechatmung und auch die Ruheatmung. Mögliche Ursachen können hierbei sein: funktionelle Stimmstörungen, organische Stimmstörungen, Atemhemmung bei Sprechangst oder psychischer Belastung.